"Главбух". Приложение "Учет в медицине", 2005, N 2

ФИНАНСИРОВАНИЕ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ

С недавнего времени территориальный фонд медицинского страхования (ТФОМС) стал перечислять деньги непосредственно фармацевтическим учреждениям. При условии, что в их регионе отсутствуют страховые медорганизации, обеспечивающие граждан необходимыми лекарствами. Как будет работать новая схема финансирования и каким образом фармацевты должны отчитываться по произведенным расходам, мы расскажем в нашей статье.

Как проходит финансирование

Финансирование расходов на оказание бесплатной помощи и обеспечение граждан лекарственными средствами осуществляется за счет средств Минфина России и по правилам, установленным Постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2004 г. N 864.

Ежемесячно деньги в пределах лимитов бюджетных обязательств перечисляются на отдельный счет Федерального фонда медицинского страхования (ФФОМС), открытый в Центральном банке России. ФФОМС в свою очередь направляет эти средства в виде субвенций на счета ТФОМС.

А территориальный фонд, исходя из подушевых нормативов, выдает деньги страховым медицинским организациям, которые и перечисляют финансирование фармацевтическим учреждениям.

Примечание. Подушевой норматив...

...в I квартале 2005 г. составил 197,5 руб. на 1 человека в месяц. Он установлен Приказом Минздравсоцразвития России от 1 февраля 2005 г. N 111.

Речь идет только о тех учреждениях, которые имеют лицензию на ведение фармацевтической деятельности.

Теперь, если в регионе нет страховых медорганизаций, финансирование из территориального фонда могут получить сами фармацевтические учреждения (Приказ ФФОМС от 2 февраля 2005 г. N 9).

Схема финансирования расходов на оказание бесплатной помощи

и обеспечение граждан лекарствами

     
                            ——————————————¬
                            |Минфин России|
                            L——————T———————
   

\¦/

     
                            ———————+——————¬
                            |    ФФОМС    |
                            L——————T———————
   

\¦/

     
                            ———————+——————¬
                            |    ТФОМС    |
                            L——————T———————
   

¦ в случае отсутствия страховой медорганизации

     
                  —————————————————+——————————————————————————————¬
                 \|/                                             \|/  
   ———————————————+——————————————————¬             ———————————————+—————————————¬
   |Страховая медицинская организация|             |Фармацевтическая организация|
   L——————————————T———————————————————             L——————T———————T——————————————
   

¦ /¦\ ¦

L---------------------------------------- \¦/

     
                                                               ———+———¬
                                                               |Аптека|
                                                               L———————
   

Какие документы нужно представить в ТФОМС Чтобы получить финансирование, фармацевтическая организация до 10-го числа месяца, следующего за отчетным, должна представить в ТФОМС документы, отражающие отпуск льготных медикаментов. А именно: полученные из аптек реестры выданных лекарств и рецептов (формы РЛ-1 и РР-1), счет и счет-фактуру на возмещение расходов. Кроме того, для контроля за расходованием целевых средств фарморганизация до 8-го числа месяца, следующего за отчетным, должна представить в территориальный фонд отчет об использовании денежных средств на оплату лекарств (форма ФО-1). Он составляется на основе отчета аптечного учреждения о бесплатно отпущенных лекарственных средствах (форма АУ-1). Обратите внимание, что территориальный фонд не перечислит деньги, если: - нарушены Правила выписывания рецептов и отпуска лекарств, установленные Приказом Минздрава России от 23 августа 1999 г. N 328; - выданные медикаменты не соответствуют Перечню, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития России от 2 декабря 2004 г. N 296; - граждане, получившие лекарства, не имеют права на государственную социальную помощь. Пример. Аптечный склад N 7 в мае 2005 г. купил лекарства на сумму 72 595,7 руб. И передал их в аптеку N 43 для выдачи гражданам. Всего было отпущено восемь препаратов по шести рецептам. Кроме того, по двум рецептам аптечный склад лекарства не закупил. Смотрите Отчет аптечного учреждения о бесплатно отпущенных лекарственных средствах отдельным категориям граждан (приложение 1 на с. 47). Приложение 1 ОТЧЕТ АПТЕЧНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ О БЕСПЛАТНО ОТПУЩЕННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВАХ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН май ЗА ---------- 2005 Г. коды Форма АУ-1 по ОКУД __________ 01.06.2005 Дата -------- ———— Аптека N 43 05332386 Аптечное учреждение --------------------------- по ОКПО -------- ———— Розничная торговля 52.31 Вид деятельности ----------------------------- по ОКВЭД -------- ———— фармацевтическими товарами

     
   ——————————————————————————
   

Организационно-правовая форма/форма Учреждение/муниципальная 81/14 собственности --------------------------- по ОКОПФ/ОКФС -------- ———— Периодичность представления: ежемесячно _______ по ОКУД __________ 383 Единица изменения (руб.) ______________________ по ОКЕИ -------- ————

     
   ———————————————————————————————————————————————————T——————T——————————T——————————¬
   |             Наименование показателя              |  N   | Величина |  Сумма   |
   |                                                  |строки|показателя| (в руб.) |
   +——————————————————————————————————————————————————+——————+——————————+——————————+
   |                       1                          |  2   |     3    |     4    |
   +——————————————————————————————————————————————————+——————+——————————+——————————+
   |Число случаев обращений граждан за предоставлением|  01  |    8     |     Х    |
   |лекарственных средств (единиц)                    |      |          |          |
   +——————————————————————————————————————————————————+——————+——————————+——————————+
   |Предъявлено рецептов (штук)                       |  02  |    8     | 94 052,8 |
   |     в том числе:                                 |      |          |          |
   +——————————————————————————————————————————————————+——————+——————————+——————————+
   |   количество   рецептов,  по  которым  произведен|  03  |    6     | 72 595,7 |
   |   отпуск лекарственных средств (штук)            |      |          |          |
   +——————————————————————————————————————————————————+——————+——————————+——————————+
   |   количество  рецептов,    по    которым   отпуск|  04  |    2     | 21 457,1 |
   |   лекарственных средств отложен (штук)           |      |          |          |
   |     из них:                                      |      |          |          |
   +——————————————————————————————————————————————————+——————+——————————+——————————+
   |   по причине отсутствия выписанных  лекарственных|  05  |    2     | 21 457,1 |
   |   средств (штук)                                 |      |          |          |
   +——————————————————————————————————————————————————+——————+——————————+——————————+
   |Сумма денежных средств за отпущенные лекарственные|  06  |    Х     | 72 595,7 |
   |средства                                          |      |          |          |
   L——————————————————————————————————————————————————+——————+——————————+———————————
   

Иванов Иванов И.А. Руководитель аптечного учреждения ---------- --------------- ———— подпись Ф.И.О. М.П. Петров Петров Л.П. Главный бухгалтер ---------- --------------- ———— подпись Ф.И.О. Петров Л.П. Исполнитель --------- ———— Ф.И.О. 1 июня 2005 г. Дата составления ------------------ ———— Чтобы получить возмещение произведенных затрат, 1 июня 2005 г. главный бухгалтер аптечного склада передал в ТФОМС следующие документы: - Реестр лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи (см. приложение 2 на с. 48); - Реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи (см. приложение 3 на с. 50); - Отчет фармацевтической организации об использовании денежных средств на оплату лекарственных средств для отдельных категорий граждан (см. приложение 4 на с. 51). Приложение 2 РЕЕСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ОТПУЩЕННЫХ ПРИ ОКАЗАНИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН, ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ коды форма РЛ-1 по ОКУД __________ 1 июня 5 01.06.2005 на ------ 200-- года Дата -------- ———— Аптека N 43 05332386 Учреждение-отправитель ---------------- по ОКПО -------- ———— (наименование аптечного учреждения) Розничная торговля 52.31 Вид деятельности ------------------------------- по ОКВЭД -------- ———— фармацевтическими товарами

     
   ——————————————————————————
   

Организационно-правовая форма/форма Учреждение/муниципальная 81/14 собственности ----------------------------- по ОКОПФ/ОКФС -------- ———— Аптечный склад N 7 05332363 Учреждение-получатель --------------------------- по ОКПО -------- ———— (наименование фармацевтической организации) Периодичность: ежемесячная ____________________ по ОКУД ____________ 383 Единица измерения (руб.) ______________________ по ОКЕИ ---------- ————

     
   ————T——————————————————————————T—————————————T————————T—————————————T————————————————T————————————¬
   | N |  Торговое наименование   | Численность | Кол—во | Количество  |Предельная цена |Сумма за    |
   |п/п| лекарственного средства  |  граждан,   |рецептов| отпущенных  |   возмещения   |отпущенные  |
   |   |                          | получивших  | (штук) |лекарственных| за отпущенные  |лекарствен— |
   |   |                          |лекарственные|        |   средств   | лекарственные  |ные средства|
   |   |                          |  средства   |        |упаковок/штук|    средства    |            |
   |   |                          |  (человек)  |        |             |(упаковку/штуку)|            |
   +———+——————————————————————————+—————————————+————————+—————————————+————————————————+————————————+
   | 1 |           2              |      3      |   4    |      5      |       6        |      7     |
   +———+——————————————————————————+—————————————+————————+—————————————+————————————————+————————————+
   | 1 |Абитаксел конц д/инф р/ра |      1      |   1    |      2      |   21 521,64    | 43 043,28  |
   |   |100 мг/16,7 мл фл N1X1    |             |        |             |                |            |
   |   |TEBA ИЗР                  |             |        |             |                |            |
   +———+——————————————————————————+—————————————+————————+—————————————+————————————————+————————————+
   | 2 |Абитаксел конц д/инф р/ра |      1      |   1    |      2      |    6 766,33    | 13 532,66  |
   |   |30 мг/5 мл фл N1X1 TEBA   |             |        |             |                |            |
   |   |ИЗР                       |             |        |             |                |            |
   +———+——————————————————————————+—————————————+————————+—————————————+————————————————+————————————+
   | 3 |Амарил тб 2 мг N15X2      |      2      |   2    |      2      |      293,73    |    587,46  |
   |   |HOECHST ГЕР               |             |        |             |                |            |
   +———+——————————————————————————+—————————————+————————+—————————————+————————————————+————————————+
   | 4 |Аримидекс тб п/о 1 мг     |      2      |   2    |      2      |    7 716,15    | 15 432,3   |
   |   |N28X1 ZENECA ВБР          |             |        |             |                |            |
   +———+——————————————————————————+—————————————+————————+—————————————+————————————————+————————————+
   |   |Итоговая сумма по странице|      6      |   6    |      8      |        X       | 72 595,7   |
   +———+——————————————————————————+—————————————+————————+—————————————+————————————————+————————————+
   |   |Итого по реестру          |      6      |   6    |      8      |        X       | 72 595,7   |
   L———+——————————————————————————+—————————————+————————+—————————————+————————————————+—————————————
   

Иванов Иванов И.А. Руководитель аптечного учреждения ----------- -------------- ———— (Ф.И.О.) М.П. Петров Петров Л.П. Главный бухгалтер ----------- -------------- ———— (Ф.И.О.) Приложение 3 РЕЕСТР РЕЦЕПТОВ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ОТПУЩЕННЫХ ПРИ ОКАЗАНИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН, ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ коды форма РР-1 по ОКУД __________ 1 июня 5 01.06.2005 на ------ 200-- года Дата -------- ———— Аптека N 43 05332386 Учреждение-отправитель ---------------- по ОКПО -------- ———— (наименование аптечного учреждения) Розничная торговля 52.31 Вид деятельности ------------------------------- по ОКВЭД -------- ———— фармацевтическими товарами

     
   ——————————————————————————
   

Организационно-правовая форма/форма Учреждение/муниципальная 81/14 собственности ----------------------------- по ОКОПФ/ОКФС -------- ———— Аптечный склад N 7 05332363 Учреждение-получатель --------------------------- по ОКПО -------- ———— (наименование фармацевтической организации) Периодичность: ежемесячная ____________________ по ОКУД ____________ 383 Единица измерения (руб.) ______________________ по ОКЕИ ---------- ————

     
   ————T————————————T———————————————T—————————————T——————————————————————————T———————————————T——————————¬
   | N |   Рецепт   |     Дата      | Количество  |         Торговое         |Предельная цена|Сумма за  |
   |п/п|серия, номер|               | отпущенных  |       наименование       |   возмещения  |отпущенные|
   |   |            |               |лекарственных|      лекарственного      | за отпущенные |лекарст—  |
   |   |            |               |   средств   |         средства         | лекарственные |венные    |
   |   |            |               |упаковок/штук|                          |   средства    |средства  |
   |   |            |               |             |                          | (за упаковку, |          |
   |   |            |               |             |                          |     штуку)    |          |
   +———+————————————+———————T———————+—————————————+——————————————————————————+———————————————+——————————+
   |   |            |Выписки|Отпуска|             |                          |               |          |
   +———+————————————+———————+———————+—————————————+——————————————————————————+———————————————+——————————+
   | 1 |     2      |   3   |   4   |      5      |            6             |       7       |     8    |
   +———+————————————+———————+———————+—————————————+——————————————————————————+———————————————+——————————+
   | 1 |9906B 241793|04.05. |04.05. |      2      |Абитаксел конц д/инф р/ра |   21 521,64   |43 043,28 |
   |   |            |2005   |2005   |             |100 мг/16,7 мл фл N1X1    |               |          |
   |   |            |       |       |             |TEBA ИЗР                  |               |          |
   +———+————————————+———————+———————+—————————————+——————————————————————————+———————————————+——————————+
   | 2 |9906B 241794|13.05. |13.05. |      2      |Абитаксел конц д/инф р/ра |    6 766,33   |13 532,66 |
   |   |            |2005   |2005   |             |30 мг/5 мл фл N1X1        |               |          |
   |   |            |       |       |             |TEBA ИЗР                  |               |          |
   +———+————————————+———————+———————+—————————————+——————————————————————————+———————————————+——————————+
   | 3 |9906B 241795|16.05. |16.05. |      1      |Амарил тб 2 мг N15X2      |      293,73   |   293,73 |
   |   |            |2005   |2005   |             |HOECHST ГЕР               |               |          |
   +———+————————————+———————+———————+—————————————+——————————————————————————+———————————————+——————————+
   | 4 |9906B 241796|19.05. |19.05. |      1      |Амарил тб 2 мг N15X2      |      293,73   |   293,73 |
   |   |            |2005   |2005   |             |HOECHST ГЕР               |               |          |
   +———+————————————+———————+———————+—————————————+——————————————————————————+———————————————+——————————+
   | 5 |9906B 241797|20.05. |20.05. |      1      |Аримидекс тб п/о 1 мг     |    7 716,15   | 7 716,15 |
   |   |            |2005   |2005   |             |N28X1 ZENECA ВБР          |               |          |
   +———+————————————+———————+———————+—————————————+——————————————————————————+———————————————+——————————+
   | 6 |9906B 241798|26.05. |26.05. |      1      |Аримидекс тб п/о 1 мг     |    7 716,15   | 7 716,15 |
   |   |            |2005   |2005   |             |N28X1 ZENECA ВБР          |               |          |
   +———+————————————+———————+———————+—————————————+——————————————————————————+———————————————+——————————+
   |   |Итоговая сумма по странице  |      8      |            X             |       X       |72 595,7  |
   +———+————————————————————————————+—————————————+——————————————————————————+———————————————+——————————+
   |   |Итого по реестру            |      8      |            X             |       X       |72 595,7  |
   L———+————————————————————————————+—————————————+——————————————————————————+———————————————+———————————
   

Иванов Иванов И.А. Руководитель аптечного учреждения ----------- -------------- ———— (Ф.И.О.) М.П. Петров Петров Л.П. Главный бухгалтер ----------- -------------- ———— (Ф.И.О.) Приложение 4 ОТЧЕТ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ НА ОПЛАТУ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН коды Форма ФО-1 по ОКУД __________ май 5 01.06.2005 за ---------- 200-- года Дата -------- ———— 05332363 Учреждение (фармацевтическая организация) _____ по ОКПО -------- ———— Аптечный склад N 7

     
   ——————————————————
   

Розничная торговля 52.31 Вид деятельности ----------------------------- по ОКВЭД -------- ———— фармацевтическими товарами

     
   ——————————————————————————
   

Организационно-правовая форма/форма Учреждение/муниципальная 81/14 собственности --------------------------- по ОКОПФ/ОКФС -------- ———— Периодичность: ежемесячная ____________________ по ОКУД __________ 383 Единица измерения (руб.) ______________________ по ОКЕИ -------- ————

     
   ——————————————————————————T———————————————————T——————————————T————————————————————T—————————————————T————————————————————¬
   |Наименование показателей |  Сумма денежных   |Численность   |   Сумма средств,   |Сумма поступивших|   Сумма денежных   |
   |                         |     средств по    |граждан, вос— |    подлежащая к    |денежных средств |     средств по     |
   |                         |неоплаченным счетам|пользовавшихся|возмещению по счетам|   по счетам за  |неоплаченным счетам |
   |                         |за предоставленные |правом на     | за предоставленные | предоставленные | за предоставленные |
   |                         |     гражданам     |обеспечение   |   лекарственные    |  лекарственные  |     гражданам      |
   |                         |   лекарственные   |лекарственными|    средства для    |     средства    |   лекарственные    |
   |                         |средства на начало |средствами    |отдельных категорий |  для отдельных  | средства на конец  |
   |                         | отчетного периода |(человек)     |      граждан       |категорий граждан| отчетного периода  |
   +—————————————————————————+———————————————————+——————————————+————————————————————+—————————————————+————————————————————+
   |              1          |         2         |       3      |          4         |         5       |         6          |
   +—————————————————————————+———————————————————+——————————————+————————————————————+—————————————————+————————————————————+
   |Средства на обеспечение  |         —         |       6      |      72 595,7      |         —       |      72 595,7      |
   |граждан необходимыми     |                   |              |                    |                 |                    |
   |лекарственными средствами|                   |              |                    |                 |                    |
   L—————————————————————————+———————————————————+——————————————+————————————————————+—————————————————+—————————————————————
   

Иванов

Руководитель ------------------ (подпись)

М.П.

Петров

Главный бухгалтер ------------- (подпись)

1 июня 5

"--" --------------------- 200- г.

(дата составления)

Петров, тел. (095) 757-12-17

     
       ————————————————————————————————————
   

(Фамилия и N телефона исполнителя)

Я.Э.Люблинская

Первый заместитель

главного бухгалтера

ФГУ "МНТК "Микрохирургия глаза"

имени академика С.Н. Федорова Росздрава"

Подписано в печать

19.05.2005

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
————————————————————
——